保险理赔难，究竟是谁之过？

一

保险理赔一直是保险行业的痛点，买保容易赔保难！

这不，前段时间就有用户在知乎曝出，免费领取了支付宝赠送的“大病无忧宝”，领取之后几十天得了“急性心肌梗塞”。

通过政策渠道索赔的结果是保险公司以“不属于重大疾病保障范围”拒赔。

线上线下注重健康告知都是非常有必要的，最终保险公司迫于舆论压力赔付保额并赠送“心意金”。

小几千块保险公司肯定是能拿出来的，为了这么点钱，它是不会砸自己招牌的。

那如果大额呢？那就只能法庭之上过真招，能少赔点就少赔！

二

究竟为什么理赔难呢？

在购买保险产品之前，保险公司有两个义务：提示和明确说明。

但保险代理人为了能卖出保险是不大注重提前告知的，甚至有的疾病分类连保险代理人自己都不了解，这就容易形成误导。

比如老王买了份车险，合同期内车子着火受损，排除人为因素，不排除车子自身线路问题。

老王在申请理赔的时候被拒，原因是免责条款的“自燃及不明原因火灾”，最后闹到法庭上，因保险公司未能提示和明确说明，判定保险公司赔偿保额。