发布时间:2018-09-19 10:55:32 文章来源:互联网
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  一.

  昨天我提了一嘴医保报销,被我刚毕业的小表妹看到了,就来问:

  “我们公司给了一个福利,新人第一年不用交五险一金,然后每个月补贴1000块,这样我又能多一份收入了,就算没有医保的话,这个钱也够看病了吧?”

  ……

  我无奈于小表妹的天真,心里骂这家公司真tm鸡贼。

  很多老铁都有类似的想法,比如——

  我又不想在北上广定居,缴社保不划算,养老金还没几个钱,还不如公司直接发现金。。

  如果真这样想,就是不懂国情了。。

  没有社保,不只是领不到养老金..

  比如向银行贷款借钱、办信用卡,都会受到很大的阻碍,有的还会直接被拒。尤其是单身dog,受歧视更甚。

  而且你忽略了社保中最有价值的医保,这是中国最划算的保险。

  无论你要在一个城市呆多久,只要还在国内,就一定要有医保。

  今天紫霞就和大家唠唠有了医保看病能省下多少钱?

  二.

  每个地方的医保政策有所区别,但大体类似,我挑几个重点,给大家讲一下。

  首先,医保是有起付线的。

  也就是说,看病花的钱,没超过规定金额,你得自掏腰包,医保不能报销。

  这里的起付线,和商业保险里常说的免赔额,意思差不多。

  上海门急诊的起付线都是1500块,超出部分——

  门诊,一级医院报销65%,二级医院报销60%,三级医院报销50%(44岁以下),其余部分自负。

  住院,报销85%,封顶46万,超过以上部分由附加基金支付80%,剩余部分自负。

  其中,并不是所有的药品都能报销,药品和诊疗项目一般分为甲乙丙三种。

  甲类可100%报销;

  乙类按一定比例报销;

  丙类不能报销,完全自己承担。

  拿我来说吧,周一住院花了4500块钱,出院结算时,扣除1500块的起付线,还剩3000块钱,再扣除200块自费药(丙类),剩余的2800块,社保报销85%(2380块)。

  除去社保报销的2380块,自己承担的费用是2120元,其中自负部分可以刷医保卡,刷掉了200多,最后付了现金1900块。。

  当然,有的地区的起付线也就几百块钱,具体的大家可以上网查询当地医疗保险的报销标准,都会把起付线、封顶线、报销比例详细列出来。

  三.

  医保看着复杂,很多人说,我干脆买商业医疗险算了。

  按每月4000元的工资标准,个人按2%缴纳医保,一个月80块,一年也要960块呢。

  而且最近很火的支付宝微信医疗险,每年甚至只要几百块,比医保还便宜呢。

  还有一些朋友是自由职业者,想着跳开医保,直接用商业医疗险替代。

  Too simple!

  相对于商业保险,医保有三大优势是商业保险无法做到的:

  1)带病投保

  无论你是健康体还是之前做过手术,甚至是得过癌症,只要缴费参保,就可以享受到相应的保障。

  哪怕你之前没有办过医保,并且还生过重病,只要办了医保,就可以享受报销的福利。

  而商业保险这块是做不到的,他们是以盈利为核心,需要考虑风险因素,身体不太好或者得过重疾的人基本上很难买到医疗险了。。

  2)不会停售,保证续保

  买了医保,无论今年生病你报销了多少钱,都不会影响第二年的保障。

  但是商业医疗险就不好说了,目前国内乐享一生提供5年内保证续保、支付宝好医保提供6年内保证续保,就算很多家医疗险都说第二年续保很容易,但扛不住产品停售的风险,一旦下架了,那就必须重新选择其他产品。

  而随着年纪的增大, 你的身体也大不如前了,保险公司一般也愿意赚你这个钱。

  就算能买到的话,价格也是高的离谱。。

  3)可享受终身

  医保缴纳到一定年限(一般男25年,女20年),退休后可以终身享受医疗报销。

  而商业医疗险大多数是买一年保一年,年纪越大身体越差的时候,就越难买到医疗险,而偏偏那个时候才是进医院频率最高的时候。。。

  另外,很多百万医疗险的免赔额都在1万,花不够这个数,需要自己先掏钱。

  生了感冒之类的小病,不在这款商业医疗险的保障范围…要住院才能赔。

  也就是说,社保中的医保对于日常的小病,会起到很好的保障覆盖。

  而商业医疗险,在住院、以及保大型疾病时,才会显得更有优势。

  你觉得,对于普通人来讲,感冒发烧这种小病,和大病及住院,哪种更常见呢?

  显然,医保的普适性更强。

  但真不幸得了重病,住icu,用更贵的药时,医保就不灵通了,这时商业保险就起了作用——

  好的医疗险可以解决医保报销不了的费用,而重疾险可以解决我们的收入中断问题。

  两个一结合,就可以踏踏实实的养病了。缺哪个都是遗憾。

另一视角

换一换