1亿骗保案未遂，真是太狗血了！-随便找财经网

　　一．

　　今天有个新闻挺火，年近50的老王，近两年和妻子在26家保险公司频繁投保意外险和定寿，总保额超过1个亿。。

　　上个月就买了14份，没成想东窗事发，被一保险公司的核保部门发现了，要求其退保，老王硬是不从。

　　后被举报到保险行业联盟，多家保险公司都收到了“风险警示函”，虽然老王还没出险，不过出于风控的考虑，这事儿已经被上报了监管部门。

　　如果日后他真搞出点幺蛾子，拒赔是大概率的。

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　　近两年高额短期意外险成为了骗保案的重灾区，前有丈夫假死欲骗保100万；后有丈夫普吉岛杀妻欲骗保3000万。

　　假死也好，杀妻也罢，出事前突击买入大量保险，不被怀疑都不正常。

　　不要怀疑警察的能力，也不要怀疑保险公司核赔的决心。。。

　　我们买保险前，保险公司一般不会做背景调查的，一来节省时间，东查西查的很影响客户体验；二来节约成本。。

　　而且我是客户，保险公司怎么可能凭空提高金主爸爸的投保门槛。毕竟前期啥都没发生，你凭啥说我骗保。。

　　但后期一旦出险，保险公司就会派专门调查组仔细审核各个环节，一旦发现是骗保，铁定赔不了。

　　要知道，各家保险公司的核赔员，人家都是通着气的。别看平时竞争激烈，遇到骗保，就会异常团结。

　　就像老王，短时间投保多家公司的高额意外险和寿险，这种拙劣的骗保，基本能被核赔人员一眼看穿。

　　二．

　　其实骗保并不是很陌生的事情，就可能发生在大家身边。

　　目前大家能想到的漏洞基本上都被堵上了，保险条款早已经具备很强的反骗保能力。。

　　1）核保

　　疾病核保：针对的主要是重疾险和医疗险，买之前要做健康告知，回答有无过往病史，有无被拒保的经历，防止带病投保。

　　职业核保：针对的主要是意外险，比如一年100多的产品一般只承保1—3类职业，因为职业与发生意外的几率有很大关系。

　　财务核保：针对的主要是大额寿险和重疾险，通过财务证明，评估投保人是否有能力支付保费，购买的保额是否合理。

　　2）等待期

　　一般重疾和寿险的等待期会略长，为的是规避带病投保以及骗取死亡保险金的风险。

　　3）未成年人的保额限制

　　国家规定：10岁以下身故保额不能超过20万，18岁以下身故保额不能超过50完，防止你养孩子动歪心思。

　　4）免责条款

　　每份保险合同里面都会有免责条款，比如自杀，有利益导向的他杀等。

　　5）投保人和受益人

　　按保险法的要求，你可以给四类人买保险：

　　本人；

　　你的配偶、子女、父母；

　　和你有劳动关系的人——比如建筑公司会给工人买意外险；

　　和你有抚养、赡养关系的家庭其他成员、近亲属——但需要提供大量证明材料。。

　　另外，受益人必须要经被保险人同意才行，这也是某种程度上防范道德风险的手段之一。。

　　就像刚刚提到的杀妻骗保案，妻子不是家庭的经济支柱，完全没必要买寿险，如果她能早发现这些保单，心生警惕，也不至于有这样的悲剧发生了。

　　三．

　　一般来说，容易发生骗保的险种，都是杠杆比极高的。。

　　有高收益，才会有人冒险。

　　就像上文提到的骗保案，买的都是寿险和意外险。。

　　最便宜的就是意外险了，一年100来块钱，意外挂了直接赔50万。。

　　寿险更纯粹了，只要不涉及到免责条款，挂了就赔钱。

　　还有重疾险，一年交个几千块保费，比如得了癌症，确诊直接赔一笔钱。。

　　骗保成本低，自然就有人想冒险。。

　　无锡市公安局去年就破获了一起高达790万（13张保单）的大型骗保案。

　　主人公高建业，凭借多年从医经验，感觉自己甲状腺出了问题，于是利用工作之便，假借他人名字在医院私自拍片，查出甲状腺乳头状癌。

　　随后在13家保险公司投保了总额高达790万的重疾险，等待期后做了手术，申请赔钱。

　　后来在市保险行业协会支持下，公安局经侦通过排查3 万条就诊信息，最终通过B超对比，查出真相，被拒赔。。

　　所以，没两把刷子，还是不要以身试险了。

　　不仅赔不了钱，最后的结果很可能是锒铛入狱。。

　　《刑法》第198条：

　　......

　　就算保险公司掌握不到确凿的证据，骗保的最后成功拿到了赔偿金；

　　这样的结果往往是，精算师在计算成本的时候，把这个因素考虑进去，提高保费，最后由所有投保人买单。

　　水能载舟亦能覆舟，希望老铁们都能心怀善念，通过保险作为自己转移财务风险的工具，而不要以身试法。

　　有时候善恶真的就是一瞬间的事啊...

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