发布时间:2019-03-05 17:39:55 文章来源:互联网
微博 微信 QQ空间
  今天上午,两会在京开幕,总理LKQ作了政府工作报告。。

  先是总结了过去一年的成就,然后从减税降费、就业、对外开放、社会民生等多方面定下了今年的工作重点。

  其中,关于医保这几项我觉得老铁们有必要了解下——

  今年继续提高城乡居保医保和大病保障水平,居民医保人均财政补助标准增加30元,一半用于大病保险。

  降低并统一大病保险起付线,报销比例由50%提高到60%。

  做好常见慢性病防治,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。

  抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策。

  紫霞依次给大家解读下。

  二.

  先来唠唠居民医保和大病保险。

  城乡居民医保是一种社会保险,以前分为城镇医保和新农合两部分,最近有一些城市把二者合并了,意味着农村人也和城里人一样,享受同等的医疗待遇。

  居民医保的保费由政府和个人共同负担。。

  其中,报告中提到的居民医保人均财政补助标准增加30元,指的是政府给你缴纳的保费从去年的人均490块,提高到了520块。

  个人缴费的部分,去年是每年220块,今年是否同步提高,报告中没有提。。

  之所以逐年增加补贴金额,主要是现在各地经济水平都在持续发展,医疗成本增加,医保费用也在相应地增加支出。

  一方面支出在增加,另一方面如果还不增加医保基金的收入,那么医保基金迟早要崩盘,到时候大家都没法用医保,就都没有好日子过了。

  而报告中提到的大病医保,是从基本医保中划出一部分钱,由国家出面帮你买大病保险,不需要我们额外掏钱。。

  大病医保是在我们基本医保的基础上,对大病患者产生的高额费用进行二次报销,报销比例由去年的50%提升到了60%。。

  大家注意下,这里的“大病保险”和我们平时购买的“重大疾病保险”完全是两码事——

  大病医保是国家的一项福利;而重疾险是商业保险,保险公司要靠这个赚钱;

  大病医保是报销型,只报销社保内用药;重疾险是给付型保险,符合理赔要求就给你一笔保险金;

  大病医保不受年龄和健康影响,保费算在医保里;重疾险投保时需要健康告知。

  目前,有20种重大疾病纳入了大病医保的保障范围内:

  儿童白血病、结肠癌、重性精神疾病、艾滋病机会感染、儿童先天性心脏病、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直肠癌、脑梗死、慢性粒细胞白血病、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、唇腭裂。

  所以说,实在买不了重疾险的老铁们,只要你有按时缴纳医保,得了大病还是能报销一部分医药费的。

  三.

  这次李总理还提到一个惠民政策,就是把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。。

  我们都知道,得了糖尿病几乎告别了重疾险和百万医疗险;一级高血压患者,还有机会能买到,二级基本上都被拒保。。

  而今天国家把高血压,糖尿病纳入了医保报销范围,算是解决了慢性病患者的部分医药费问题,符合老年社会发展的保障需求。

  另外,此次报告中还提到了抓紧落实跨省异地就医直接结算政策。

  其实17年的时候,我们国家就推出了医保跨省异地联网结算系统。只不过只有部分医院支持。。

  我想这次总理说的「抓紧落实」,是希望所有定点医院都能联网,彻底决绝流动人口和随迁老人看病难的问题。

  总之,今天的这份政府工作报告着实接地气,真真切切的在为我们老百姓着想,为国家点个赞

  ......

  不过,紫霞还是要提醒一句,医保虽然是个万人迷,但不是万能的。

  因为基本医保和大病医保只能报销医保范围内的用药,很多治疗方式、特殊药品都不在社保目录里面,就没法报了。

  有条件的老铁最好还是上一份商业医疗保险+重疾险——

  百万可以解决医保报销不了的费用,而重疾险可以解决我们的收入中断问题。

  两个一结合,就可以踏踏实实的养病了。缺哪个都是遗憾。

  PS.

  最后提醒下大家,有工作的,一定要让你公司帮你交社保,不给员工交社保的公司就是白嫖!

  没有工作的,比如灵活就业人员、农民工及其子女等流动人员等——

  是所在城市户籍的,去当地街道办、社区办理。

  外地户口的,在居住地街道办、社区办理;

  农村居民由所在乡镇政府组织,通过村委会统一参保。

另一视角

换一换