发布时间:2019-03-23 14:52:24 文章来源:互联网
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    买的时候不查,主要是为了节约成本,提高投保效率;理赔的时候查,是为了防止被恶意骗保坑钱。
 
    其实,保险公司在卖保险给我们的时候,也不是完全不查的。我们买保险的时候填的健康告知书,就是保险公司做的一个初步筛查。
 
    相当于保险公司对你做了一个基础的调查,只是没有对调查的结果逐项核实。
 
    为什么不逐项核实呢?
 
    因为从全国范围内,每天都有大量的人买保险,如果每个人投保时,保险公司都去调查病历,是不现实,也不划算的。
 
    一个是,保险公司人力物力成本会大幅增加。保险公司要到医院、体检机构、政府医疗机构、医保机构等去查询。耗费掉那么多人力物力,成本都会加到保费里面去;
 
    另一方面,保险公司去调查过往病例,花费大量时间,我们投保的时间就要等很久。
 
    所以保险公司在投保时不做调查,就能把更多的精力、成本放在开发性价比更高的产品上,对我们来讲其实是好事。
 
    那么,为什么理赔的时候就要查过往病例呢?
 
    因为不是每个投保人都能做到如实告知的。
 
    投保时,健康告知的主动权在投保人手里,故意隐瞒实情的情况也是有的。
 
    如果大家都隐瞒病史,保险公司理赔的时候再不调查,可能就会100个人投保,99个人都故意隐瞒,那理赔的时候,那保险公司早就赔的倾家荡产了。
 
    所以,涉及到理赔时候,出于经营风险的防范,保险公司是一定会去查过往病史的。相对于总的投保人数来说,实际理赔的人数毕竟是少数,在这个环节再投入成本去查病例,比投保时调查的成本就要小很多了。
 
    我们买健康险的时候,只要做到如实告知,不恶意骗保,真到理赔的时候,合同上该赔的,保险公司都会赔的。

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