发布时间:2019-11-06 16:44:14 文章来源:互联网
微博 微信 QQ空间
  大部分常规理赔,保险的效率还是特别高的。理赔效率不是大公司和小公司的问题。

  一、理赔流程

  保险理赔不是我们买白菜,一手交钱一手交货。而是下面几个步骤:

  1、出险报案:被保人出险了,我们及时通知保险公司

  2、理赔申请:报案后,我们就要申请理赔,填写资料,有的是纸质申请书,有的就是APP,等直接搞定。

  3、受理审批:我们填了理赔申请书,就要提交相关的资料、证据,一般报案时保险公司会告知,保险合同很多也会写,不知道的可以打保险公司电话询问。

  4、理赔结案:保险公司赔还是不赔都会有个结果。

  二、影响理赔时效的因素

  虽然各大公司,以及保险监管机构都陆续公布了最新的理赔时效。短的半天就赔了,一般的3/5天也搞定,复杂的1个月。

  但是,很多朋友不知道的是,影响理赔效率的因素很多……

  1、理赔人因素------最多的

  很多朋友没有理赔过,因此即使保险公司告知了需要准备某些东西,也会遗忘,或者某些客观原因导致资料不齐、资料有瑕疵。

  例如,之前我的客户就遇到一起医院部分收费票据居然不是发票,而是自制的票据,理赔直接打电话询问是补交这几张发票,还是这几张发票金额不报销,最后客户选择这几张发票一共才100多块钱,懒得去折腾。确认后一个小时就到账,这就是客观因素。

  今年元旦,成都一个朋友做理赔,虽然我一而再再而三的强调去医院打资料别忘了,结果她还是遗忘了300多元的资料,原因是她请假去打资料,公司有事找她,结果打电话沟通中,就忘了……医院好几十公里,少报销300多。后来儿童节又报销一次,直接通知我她要理赔,然后2天后我就收到一个包裹,全是资料让我代她理赔。

  2、协助人问题-----业务员

  我几乎理赔资料都不会压件,但是遇到过坑爹业务员遗忘了的。之前在某保险公司时候,客户把理赔资料寄给他了半年,都没有给人家递交给公司,后来还有些资料都掉了,扯了些皮。

  3、保险公司问题

  保险公司理赔人员配置少,特别是在季节交替时候,感冒很多。因此理赔案件积压很多。或者是某些公司因为组织架构调整,搬迁等因素,导致理赔件积压也是很正常的。

  不过,这些积压件都是慢慢的处理完毕,该怎么赔就怎么赔。

  三、大小公司

  事实上,理赔时效和大小公司真没多大关系。好比经常有朋友问,大公司产品好?还是小公司产品好?我们回复:大公司不会多赔你1块钱,小公司不会少赔你1分钱;理赔同样适用。所有的理赔件都是按照合同来赔,而不是公司大小。

  当然,大公司因为其客户多,理赔量大,所以往往在理赔部门的设置、配置上人手更加充足,都是些不用操心的。

  最后

  与其关注理赔效率、公司大小。不如关注自己买的保险保障那些,免责条款,以及投保时候是否有未告知的情况。毕竟,很多理赔纠纷也值得关注和规避。

另一视角

换一换