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社保有五险,医保是其中之一,可以提供基础的医疗保障,解决疾病和住院花费报销。提供损失补偿。而商保的医疗保险是对社保医保的补充升级,扩大和升级保障
社保医保和商保医保都是财务损失补偿工具首先我们对待个人和家庭财务风险,通常会有三种解决态度,面对突如其来的不确定财务大额开支比如医疗花费。厌恶风险的人群,会希望不花自己的钱,能够用其他金融工具规避或者转移这个财务风险。风险偏好和风险中性的群体,则更偏向自己解决财务问题。没有运营金融工具转移风险的意识。会面临大额财务消耗。 第一种态度的人群通常会运营保险这个工具,转移基本和意外带来的财务损失。避免消耗自己的储蓄。一般都会配置社保医保来解决基本的医疗报销和损失补偿问题。确保自己的财务稳定性,然后在社保医保的基础上,配置商业百万医疗保险。获得更加全面的保障,覆盖社保外的医疗报销和用药花费。 小结:无论上商保医保还是社保医保都是个人和家庭必备的损失补偿工具,社保上基础保障,商保上改善升级。 社保医保和商保医保,有什么不同社保医保本质上来说不是一个保险,他更多的的是一个社会福利保障制度,而不是一个商业行为,为社会群体提供基础的医疗报销服务。避免因病返贫,保持家庭财务的稳定性不受冲击。 我们的社保医保分为职工医保和居民医保,分别对应不同群体的保障需求。职工医保解决是企业和个人缴费共同参保,强制缴费模式。分为三个不同缴费档次,对接不太的医疗服务机构,享受不同的医疗服务资源。而且缴费满一定年限还可以享受终身免费医保服务。职工医保的缴费成本和待遇服务都比居民医保的高些。 如果是非职业群体,可以选择居民医保缴费,缴费成本低,而且相对灵活,自愿缴费模式。250以上就可以享受一年的医保保障待遇,一个月的医保费用不到20元左右,其中大部分保费还享受财政补贴。缺点就是买一年保一年 ,不买就不保。 另外职工医保还有统筹医保账户和个人账户之分,个人医保缴费进入个人医保账户积累,可以用来日常医院消费刷卡使用。而且一档的医保个人账户余额还可以家人共享。统筹账户的则进入医保基金,有财政部兜底的一个医保福利制度。 社保医保分为职工医保和居民医保,属于基础福利保障制度,不同于商业医疗保险。
商业保险是一种商业合同商业医疗保险是社保医保的补充升级,比如我们很多的高级药品都是社保不能报销的,需要进口的,商业医疗保险就可以为这部分医药花费提供损失补偿,商业医保往往还带有各种就医服务比如绿通服务。提供一些高端稀缺的医疗保障和服务待遇。这些都是社保欠缺的。之前上映的一个电影药神讲的就是这样一个故事,有些药社保是无法提供的,随着社保保障的完善,各种稀缺的药品也在纳入社保医保保障范围。 商业医疗保险是一个商业合同的签订,而且需要进行健康告知,经过一个标准的核保流传才能购买,如果没有如实填写健康告知会出现理赔困难的问题。而且不同的商业医疗保险针对不同的保障,有着各种各样的医疗保障合同条款,需要买对才能获得对应的保障。产品更加复杂多样。而社保则是没有门槛,没有合同协议。老弱病残都能提供服务,带有公益福利属性。覆盖更加全面。 综上:社保医保是社会福利保障的一环,而商业保险属于商业合同,提供的是私人定制化的医疗服务保障。属于商业行为。我们在配置医保保障的社会,应该以社保医保为基础,再以商业医疗保险为补充升级,提供健康保障水平。保障不是理财,没有什么划算不划算,只有保障全面与否。 |
另一视角
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