比瑞德西韦更优的选择?磷酸氯喹获推荐 多家公司复产

　　有着70年历史的抗疟老药磷酸氯喹，成了最受关注的资料新冠肺炎潜在有效药物之一。

　　2月17日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，科技部生物中心副主任孙燕荣表示，基于当前临床治疗的迫切需求，专家一致推荐应该快速将磷酸氯喹纳入新一版的诊疗方案，扩大临床范围。孙燕荣直言：“基于前期临床开展的研究结果，可以明确磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有疗效。”

　　两天之前的2月15日，科技部生物中心主任张新民也在发布会上介绍，磷酸氯喹目前正在北京、广东等十多家医院开展临床研究，累计入组患者超过100例。近期，湖南省也将启动磷酸氯喹的多中心临床试验。临床结果初步显示，磷酸氯喹对新冠肺炎有一定的诊疗效果。

　　一位资深的医药行业人士对澎湃新闻记者表示，如果磷酸氯喹与瑞德西韦在实验中效果不相上下，那么磷酸氯喹是更优的选择。一方面该药用于临床时间长，用于人体的安全性已经得到了检验。另一方面，国内的磷酸氯喹生产工艺成熟、产线完备，一旦需要可以立即展开生产。

　　据澎湃新闻记者了解，由于目前国内疟疾的发病已经非常少，抗疟疾药物主要作为国家储备在生产，不少拥有磷酸氯喹批文的厂家并未实际开展生产。不过，在磷酸氯喹潜在有效性获得认可后，不少公司已经迅速展开复产。

　　70多年抗疟老药磷酸氯喹的抗疫原理和相比瑞德西韦的优势

　　磷酸氯喹是一种治疗疟疾和和自身免疫性疾病的老药，用于临床已经有70多年的历史。

　　资料显示，磷酸氯喹片主要用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日疟及三日疟，并可用于疟疾症状的抑制性预防，也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病（如日晒红斑）等。

　　在作用机理上，氯喹通过增加病毒/细胞融合所需的内体pH来阻断病毒感染。除了其抗病毒活性外，氯喹还具有免疫调节活性，可在体内协同增强其抗病毒作用。口服后，氯喹广泛分布于整个身体，包括肺。研究发现，氯喹可能改变新冠病毒进入人体细胞受体ACE2的结构，或者抑制病毒表面S蛋白与ACE2的结合，从而抑制病毒在人体内繁殖。

　　2月4日，中国科学院武汉病毒研究所发表在Cell Recearch上的论文显示，瑞德西韦和氯喹在体外控制新型冠状病毒（2019-nCoV）感染方面非常有效。由于这些化合物已用于具有安全跟踪记录的人类患者，并且显示出对各种疾病的有效效果，因此研究人员建议应在患有新型冠状病毒疾病的人类患者中对它们进行评估。

　　研究表明，两种化合物瑞德西韦（EC50 =0.77μm； CC50>100μM； SI> 129.87）和氯喹（EC50 =1.13μM； CC50>100μM，SI> 88.50）在低微摩尔浓度下，有效地阻断了病毒感染并显示出高SI。这意味着，小剂量的瑞德西韦和氯喹对新冠病毒均有抑制作用。