发布时间:2020-05-26 15:36:34 文章来源:互联网
微博 微信 QQ空间

六月份停交社保,五月份住院医了费用可以报销吗?

    社保中的医疗保险,当月缴纳、当月可享受医保待遇!一般来说,只要5月份并未停保、足额缴纳了费用,当然住院之后,可按比例报销费用!
 
    不过,有些特殊情况除外!
 
    社保缴费中,养老、医疗保险缴费规则,有很大区别
 
    养老保险,只需累计缴满15年,即可享受退休待遇。期间哪怕是出现断缴、停缴,问题都不会太大的!
 
    不过,医疗保险却有所不同。
 
    医保需连续缴满20年,退休之后才能享受医保待遇。
 
    一旦医保停缴,当月即无法使用(个人账户余额可用,但住院报销、大病统筹无法使用)。
 
    医保中断3个月,公司补缴的话,不影响补缴之后的医保待遇;但停保时间过长(超过3个月或6个月),则需要有一个等待期(3个月以上),之后才能正常报销使用的。
 
    针对你的情况来说,只要之前未长期停保,且5月份按时缴纳了费用,那么当月的住院费用,自然是可以报销的!
 
    不过,如果之前有过停保记录,尤其是时间超过3个月、6个月,需要过了等待期,才能享受医保待遇的!
 
    停保3个月、不满6个月,从缴费当月算起,3个月后才能享受医保待遇。
 
    停保超过6个月,需要等待6个月后才能报销。
 
    举个例子来说,个人缴纳社保,2020年1月份停保、5月份续保,期间停保超过3个月、未满6个月。虽然,5月份缴纳了保险,但需要等到8月份,才能享受医保报销待遇的!
 
    此时,5月份的住院费用,自然是无法报销的!
 
    另外,生育保险是比较特殊的存在。需要连续缴费10个月,才能按比例享受保险待遇!否则,所有费用都是无法报销的!
 
    总之一句话,正常情况下,5月份未停保、足额缴纳的费用,当然是可以享受医保待遇的!不过,以上几种特殊情况,尤其连续3个月以上断保,很有可能就会无法报销的!

另一视角

换一换