发布时间:2018-09-14 10:23:29 文章来源:互联网
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  笔者在医疗市场化问题上有不同的见解。认为不但不能抹杀市场化中私立医院的作用,还要进一步推动市场化进程。

  市场化不可怕,真正可怕的是垄断。要进一步扶持私立医院,让私立医院在野蛮生长中快速转型走向规模化、正规化、科学化的正常轨道中来。在一个公平的环境下与公立医院旗鼓相当、相互制衡,这应该是一种最理想的状态。

  狼行千里吃肉,马行千里吃草。

  资本是被利益驱使的,既然知道狼是需要吃肉的,为什么一定要喂的是患者的肉,而不是地方相关部门的肉。

  公立与私立医院的边际成本不同

  公立医院的土地成本、建设成本、医疗设备成本等大部分的固定资产是通过部门划拨的,在财务处理中只计入了折旧费用。主要的成本来自于流动资产、维护费用、管理费用,以及医生员工费用。

  可私立医院在固定资产上的投资要远远大于公立医院,以一家建筑面积8万平方米的三甲为例,如果通过商业性质拍地获得,在一个二线城市的中心地段土地费用多要超过10亿,加上工程费用和设备费用的5亿,要投入15亿的成本及高昂的利息。假如是通过租赁获得,那么8万平方米按40元/ 平方米.月估算,一年租金费用也要超4000万元。

  当公立医院只有1000万的固定资产折旧费用时,私立医院的费用就多出了3000多万/年。按每天1000患者计算,每个患者每天要多承担80元的租金增加费用。而这些多出来的费用只有转嫁到患者身上。

  如何让私立与公立医院站到一个起跑线上

  健康发展私立医院,也需要在固定资产投入上一视同仁或成本基本相当。

  我们不能够要求公立医院也参与房产市场化,这样会迷失医疗产业的公共属性。但可以给私立医院一个平等的待遇,譬如政府可以建设牙科大楼,就如同目前的产业园、创新园一样,让多家有实力的牙科进驻,通过提高服务质量和价格优势来获得患者。

  比比皆是,这些是智囊团应该做的事,在这里就不再一一列举。

  加快推进私立医疗机构上市

  企业做强做大成为上市公司之后,必定不会像以前一样坑蒙拐骗,在公众的监督下收敛不少。

  一家上市公司不会把全部的眼光看在医院的收益上,因为他们的财富来自于股票,股价才是最好的体现。一家具有长远战略和百姓好评的企业定会走的更远。

  目前A股上市医疗机构就有58家,规模都参差不齐,其中很多是医疗器械公司。但最受人关注的莆田系也是表现不错,有至少6家企业成功上市。

  希望那些曾经让百姓失望过的公司,能够痛定思痛,用崭新的形象真正做到医者仁心、无愧于心。

  医院具有公共资源属性,政府不可能会放任不管任其发展。公立医院与私立医院就是一双左右手,不仅需要他们伸出双手,也需要患者的笑容和认可。

另一视角

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