马兜铃致癌话题17年前就有,为啥现在有些药中还用

本土中药再一次引发中医药论战，89种中成药药材马兜铃成为此次舆论的焦点。

10月19日，中国台湾省长庚医院发布研究成果，称发现近八成肝癌患者基因与马兜铃酸有关，推测病人曾使用含马兜铃酸中草药，导致基因突变。

该研究团队通过分析台湾98名肝癌患者的基因3年，发现其中76名患者的肝癌基因中带有“马兜铃酸特有的基因突变指纹”，且主要靠人体的肝脏、肾脏代谢的马兜铃酸致癌能力比抽烟、紫外线更强。

马兜铃酸在台湾已被禁用15年，通常用于减重、消水肿、治疗关节炎等治疗。而大陆，只在2004年食药监总局下发的加强广防己等马兜铃科植物的监管文件中，要求将广防己和青木香替换，并在相关药品的说明书上加注提示信息。

虽然马兜铃的副作用早已显现，但民众对马兜铃的态度仍然处于两极化。支持禁售马兜铃者认为：“珍爱生命，远离中医。”反对者马兜铃者则表示：“是药三分毒。用对了是药，用错了是毒。”

“黑名单”中的马兜铃酸

马兜铃酸存在于许多中草药里。目前，仅《中华人民共和国药典》中收藏的就达89种，其中，中草药共33种，中草药制剂共56种。若再加上民间习惯使用的，种类远超100。

2003年2月，新华社系列报道揭露同仁堂龙胆泻肝丸中使用的关木通，因含马兜铃酸导致尿毒症，致使100多名患者入院。2005年前后，多次出现服用中成药冠心苏合丸，患者出现严重的消化道反应和肾功能损坏的马兜铃酸肾病的病例。

而早在2000年，因减肥药中加入广防己，比利时多名女子患上肾病。后经确认是广防己中的马兜铃酸造成，由此马兜铃酸的肾毒性在国际上得到公认。若加上此次台湾长庚医院的成果，马兜铃无异于又坐实了致癌的属性。